腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******
文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安
偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。
易误诊为“强直”“癔症”
邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。
由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。
有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。
病人查出GAD65抗体阳性
44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。
五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。
检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。
然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。
免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效
导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。
邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。
以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。
蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。
据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。
邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。
第29届自贡灯会正式启幕******
中新网自贡1月18日电 (刘刚 王磊 王官富)1月17日晚，以“梦想之光·千灯之城”为主题的第29届自贡国际恐龙灯会，在四川自贡中华彩灯大世界正式启幕。
灯会全景。 自贡文旅 供图
“剑侠江湖”灯组。 自贡文旅 供图据介绍，本届灯会将持续举办到3月31日，在往届灯会基础上继续突破提升，用彩灯连接现实与虚拟世界，打造了中国首个“故事化+游戏化”的“行浸式”灯会。
“千灯巴士”灯组。 自贡文旅 供图据了解，本届灯会分为“乐享年味”“剑侠江湖”“辉煌新时代”“潮玩联盟”“创想世界”5大主题区，5大区域各具特色，在自贡传统彩灯工艺的基础上融合了最新的材料与技术，充分贴合不同年龄段游客的需求。
游人观灯展。 自贡文旅 供图其中，“千灯之塔”是最具代表性的灯组之一，该灯组高约25米，融合了历届自贡灯会的“灯王”和来自五湖四海的彩灯样式，打造了一座集文化、互动、演艺、购物为一体的彩灯“宝塔”；“千灯萌兔”灯组高26米、宽15米，是自贡灯会史上最大的“兔子”。该灯组采用了骑行姿势，结合兔子活泼好动的性格气质特点，选取福娃骑锦鲤作为元素，让灯组更好地呈现出自贡灯会的东方美学传承。
“千灯萌兔”灯组。 自贡文旅 供图据悉，本届灯会票价分旺季、淡季、春节段等，旺季时间段包含：2023年1月至2月，成人票价为118元/张；春节时间段包含：初一至十五，成人票价为168元/张，除夕夜执行99元/张活动票；淡季时间段包含：2023年3月1日至29届灯会结束，成人票价为99元/张。同时，65岁至69岁老人、学生及自贡、内江市民都有相应的优惠，军人、消防救援人员、医生、护士及1.3米以下儿童、70周岁以上老人等可免票入园。(完)
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